Studia Podyplomowe "Prawa i wolno¶ci cz³owieka"


 

Formularz zg³oszeniowy

Imiê*:
Nazwisko*:
P³eæ*:Kobieta Mê¿czyzna
Data urodzenia*:
Wykszta³cenie*:
Uczelnia*:
Kierunek*:
Nazwa zak³adu pracy*:
Charakter wykonywanej pracy*:

Adres:

 
Ulica*:
Kod pocztowy*:
Miasto*:
Adres e-mail*:
Najszybszy kontakt (preferowany telefon komórkowy)*:
Uwagi:

* pola wymagane

Wys³anie formularza oznacza wyra¿enie zgody na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustaw± o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 r. (Dz.U. Nr 133, poz. 883)

Formularz mo¿na wype³niæ on-line lub wype³niæ wersjê w formacie MS Word i wys³aæ na adres: lub fax: 22.556.44.51.

ul. Zgoda 11, 00-018 Warszawa tel.: (48 22) 828 10 08, fax: (48 22) 556 44 50 e-mail: